A mióma – más néven méhizomdaganat vagy leiomyoma – a nők egyik leggyakoribb jóindulatú daganata. A becslések szerint a 35 év feletti nők közel fele, a 45 év felettieknek pedig akár 70–80%-a is érintett lehet valamilyen mértékben. Sokan közülük nem is tudnak róla, mert a mióma hosszú ideig semmilyen tünetet nem okoz. De ez nem jelenti azt, hogy mindig ártalmatlan lenne. Bizonyos esetekben komoly panaszokat, sőt, akár meddőséget is előidézhet.
A témában Dr. Gánti Botond, az L33 Medical szülész-nőgyógyász szakorvosa van a segítségünkre.
Mióma
A mióma a méh izomfalában alakul ki, és jóindulatú daganatnak számít. Olyan izom- és kötőszövet-sejtekből áll, mint amilyenekből maga a méh is felépül. Mérete nagyon változó lehet: van, hogy csak pár milliméteres, de előfordul, hogy több tíz centiméteresre nő. Sokszor nem csak egy, hanem több mióma is kialakul egyszerre a méhben.
Attól függően, hogy pontosan hol helyezkedik el, más-más tüneteket okozhat. Ha a méh ürege felé nő, a méhüreget torzíthatja, gyakran erősebb vagy rendszertelen vérzést okoz. Ha pedig kifelé, a méh külső felszíne felé növekszik, nyomó érzést, teltségérzetet vagy hasi diszkomfortot válthat ki.
Miért alakul ki?
A miómák kialakulása szorosan összefügg a női nemi hormonokkal, különösen az ösztrogénnel. Ezek a hormonok serkentik a méhizomsejtek növekedését, ezért a miómák leggyakrabban a hormonálisan aktív években, vagyis 30 és 50 éves kor között alakulnak ki. Menopauza után – amikor a hormontermelés visszaesik – a miómák általában zsugorodnak, vagy teljesen eltűnnek. A kutatások szerint a hajlam öröklődhet, így, ha az édesanyánál vagy a nagymamánál volt mióma, nagyobb az esély arra, hogy a lánynál is kialakul. Emellett a túlsúly, a magas vérnyomás, a kevés mozgás, valamint a tartós stressz is növelheti a kockázatot.
Sok nőnél a mióma évekig nem okoz semmilyen panaszt, és véletlenül, egy rutin nőgyógyászati ultrahangvizsgálat során derül ki. De, amikor tüneteket ad, azok sokszor komoly életminőség-romlást okoznak. A leggyakoribb panasz a rendkívül erős, elhúzódó menstruáció, amely miatt vérszegénység (vashiányos anaemia) alakulhat ki. Sok nő fáradékonyságra, szédülésre, koncentrációs nehézségekre panaszkodik, anélkül, hogy tudná, a háttérben a mióma okozta vérvesztés áll. A nagyobb miómák nyomhatják a húgyhólyagot, ami gyakori vizelési ingert vagy vizelet-visszatartási nehézséget okozhat. Máskor a belet nyomják, ami puffadást, székrekedést idéz elő.
A mióma azonban nemcsak kellemetlen tüneteket, hanem súlyosabb következményeket is okozhat – mondja Dr. Gánti Botond, az L33 Medical szülész-nőgyógyász szakorvosa. Ha a méh ürege felé növekszik, megzavarhatja a beágyazódást, ami meddőséget vagy ismétlődő vetélést eredményezhet. A terhesség alatt növekedése fokozódhat, és akár koraszüléshez is vezethet. Ritka esetben a mióma gyorsan növekedni kezdhet, ami felvetheti rosszindulatú elfajulás (leiomyosarcoma) gyanúját, bár ez rendkívül ritka.
A mióma kezelhető
A diagnózis felállítása viszonylag egyszerű: a szakember már tapintás alapján is gyaníthatja a jelenlétét, de biztos megerősítést az ultrahangvizsgálat ad. Ha a mióma elhelyezkedése vagy mérete nem egyértelmű, kiegészítő vizsgálatokra – például MRI-re vagy méhtükrözésre (hiszteroszkópiára) – is szükség lehet.
A kezelés mindig attól függ, milyen nagy a mióma, hol helyezkedik el, okoz-e panaszt, illetve, hogy a nő szeretne-e még gyermeket. A tünetmentes, kisméretű miómákat gyakran elegendő csak rendszeresen ellenőrizni. Ha azonban vérzészavar, fájdalom vagy meddőség lép fel, kezelni kell. Erre több lehetőség is létezik. A gyógyszeres kezelések célja a hormonális hatás csökkentése, ezzel a mióma növekedésének megállítása vagy átmeneti visszafejlesztése, de súlyosabb esetekben műtéti megoldás is szóba jöhet.
Fontos tudni, hogy a mióma nem minden esetben veszélyes, de nem is mindig ártalmatlan. Ha valaki erősebb vérzést, szokatlan alhasi nyomást vagy fájdalmat tapasztal, nem érdemes halogatni a nőgyógyászati vizsgálatot. A korai felismerés és a személyre szabott kezelés sokszor nemcsak a tüneteket enyhíti, hanem meg is előzheti a komolyabb szövődményeket — és segíthet abban is, hogy a jövőben biztonságosan vállalhasson gyermeket.
Ha szokatlan tüneteket tapasztalsz, ne halogasd a vizsgálatot – fordulj bátran kollégáinkhoz!
