Ha valaha hallottad a mola terhesség vagy üszögterhesség kifejezést, és megijedtél tőle, teljesen érthető. Ritka dolog, kevesen ismerik, és pont ezért kelt szorongást. Nézzük meg együtt, mi is ez valójában, miért alakul ki, mik a jelei, és miért olyan fontos a korai ultrahang és a következetes követés. A lényeg előre: komolyan kell venni, de a döntő többség esetben jól kezelhető, és utána is lehet egészséges terhességed.
„A rendelőben, amikor szóba kerül ez az állapot, az első reakció szinte mindig a félelem. Amit ilyenkor mondani szoktam: ez egy ritka, de jól felismerhető helyzet, és ha időben megtaláljuk, biztonságosan kezelhető. A legfontosabb üzenetem az, hogy ez nem a te hibád, és nem egyedül viszed tovább.” – Dr. Fekete Áron, szülész-nőgyógyász
Mi az a mola terhesség?
A mola terhesség egy olyan állapot, amikor a megtermékenyülés után nem egy egészséges magzat és méhlepény fejlődik, hanem a méhlepényt alkotó szövet indul rendellenes, túlzott burjánzásnak. Az orvosi nyelvben ez a terhességi trophoblast-betegségek csoportjába tartozik.
Kétféle formája van. A teljes mola esetében nem alakul ki magzat, csak a rendellenes méhlepény-szövet. A részleges mola esetében lehet valamennyi magzati szövet, de az nem életképes, és a méhlepény itt is rendellenes. Mindkét esetben hibásan lezajlott fogantatásról van szó.
Miért alakul ki?
Nagy vonalakban úgy érdemes elképzelni, hogy a megtermékenyüléskor a genetikai anyag rossz arányban vagy hibás összetételben kerül össze. Emiatt nem indul be a normális magzati fejlődés, helyette a méhlepényt adó sejtek szaporodnak túlzott mértékben. Ez nem a te hibád, és nem valami, amit elronthattál volna. Egy véletlen, ritka fejlődési eltérésről van szó, nem életmódbeli vagy viselkedésbeli okról.
Mik a mola terhesség jelei?
A mola sokszor a korai terhesség szokásos tüneteivel indul, és egy ideig terhességnek is tűnik, hiszen a teszt pozitív lehet. Az alábbi jelek azok, amelyek eltérhetnek a megszokottól:
- Vérzés a korai terhességben: gyakran barnás vagy pirosas pecsételés, néha erősebb vérzés. Előfordulhat, hogy szőlőfürtre emlékeztető apró hólyagocskák is ürülnek, de ez nem mindig van jelen.
- A vártnál erősebb terhességi tünetek: kifejezetten heves hányinger vagy hányás.
- A vártnál nagyobb méh: a méh gyorsabban vagy nagyobbra nő, mint az a terhesség hetének megfelelne.
- Terhesség érzése magzati életjelek nélkül: a szokásos ultrahangon nem az látszik, amit egy ép terhességnél várnánk.
Ezek egyike sem bizonyít önmagában a molaterhességet, viszont mind ok arra, hogy ne várj, hanem nézesd meg.
Miért fontos a korai ultrahang?
A mola diagnózisában az ultrahang a legfontosabb eszköz. A rendellenes méhlepény-szövet jellegzetes képet mutat, amit a nőgyógyász a vizsgálat során fel tud ismerni. Emellett a terhességi hormon (hCG) szintje is más lehet, mint egy ép terhességnél, és ezt vérvétellel követni lehet.
A korai felismerés azért számít, mert így időben lehet kezelni, mielőtt komolyabb panaszt okozna. Minél hamarabb tisztázódik a kép, annál egyszerűbb és biztonságosabb a további lépés.
„A követés az, amit a legtöbben alábecsülnek, pedig ez a rész adja a biztonságot. A hCG-szint rendszeres ellenőrzésével pontosan látjuk, hogy minden rendbe jött-e. Amikor a szint stabilan alacsony marad, akkor tudjuk nyugodt szívvel lezárni a folyamatot, és onnantól újra a jövőről beszélhetünk.” – Dr. Fekete Áron, szülész-nőgyógyász
Hogyan kezelik és követik?
A kezelés általában a rendellenes szövet eltávolítása. Ezt a nőgyógyász szakszerűen elvégzi, és utána következik a legfontosabb rész: a követés. A hCG szintjét egy ideig rendszeres vérvétellel ellenőrzik, amíg le nem csökken és stabilan alacsony nem marad. Ez azért kell, hogy biztosan lássák, minden rendellenes szövet eltűnt, és nem marad vissza aktivitás.
A követés pontos ütemezését és időtartamát mindig a kezelőorvosod határozza meg a te helyzeted alapján. Fontos, hogy ez alatt az időszak alatt tartsd az ellenőrzéseket, mert így lehet biztonságban lezárni a folyamatot.
Mit jelent ez a jövőre nézve?
Ez a rész talán a legfontosabb a megnyugvás szempontjából. A mola átélése nehéz, érzelmileg is megterhelő, de a döntő többség esetében jól kezelhető, és a követés lezárása után rendszerint lehet újra teherbe esni, egészséges terhességgel. Azt, hogy nálad mikor érdemes újrapróbálkozni, a kezelőorvosoddal beszéld meg, mert ez a követés menetétől függ.
Mikor fordulj orvoshoz?
Keress fel minket vagy fordulj orvoshoz, ha a korai terhességben
- vérzést vagy szokatlan, barnás pecsételést tapasztalsz,
- a vártnál sokkal erősebb hányinger, hányás gyötör,
- úgy érzed, a hasad gyorsabban nő a szokásosnál,
- szőlőfürtszerű szövet ürül.
Erős vérzés, heves alhasi fájdalom, szédülés vagy ájulásérzés esetén ne várj: azonnal fordulj orvoshoz vagy ügyelethez!
Tudjuk, hogy már maga a szó is ijesztő tud lenni, de a legtöbb helyzet, ami mögötte áll, tisztázható és kezelhető, ha időben ránézünk. Ha bizonytalan vagy, vagy valami nem a megszokott a korai terhességedben, ne találgass otthon. Foglalj időpontot, egy ultrahanggal és a szükséges vérvétellel megnézzük együtt, mi a helyzet, és onnantól nem egyedül viszed tovább.
